Rozdíl je také mezi plánovaným a akutním císařským řezem. O plánovaném císařském řezu rozhodne lékař s vaším souhlasem. Nejčastějším důvodem pro plánovaný císařský řez bývá nesprávná poloha miminka. Lékař také může doporučit císařský řez, pokud jste již císařem rodila, nebo máte jiné zdravotní komplikace. Když v průběhu přirozeného porodu dojde k závažným komplikacím, lékař může rozhodnout pro akutní císařský řez.
Nevýhody císařského řezu
Dítě po císařském řezu neprojde porodními cestami, tudíž při porodu nedochází k osídlení organizmu miminka přátelskými bakteriemi. Tato tzv. novorozenecká mikroflóra má vliv na osídlení střev dítěte a také na rozvoj jeho imunity. U dětí narozených císařským řezem je potřeba rozvoj mikroflóry podporovat z vnějších zdrojů, ideálně hned po narození prostřednictvím kojení a mateřského mléka. Rozvíjí se u nich totiž s ohledem na způsob narození o něco pomaleji.
Další nevýhodou je, že v případě císařského řezu můžete mít ztížené podmínky pro bonding – první vzájemný kontakt s miminkem. Pokud rodíte plánovaným císařským řezem, je zvolena obvykle epidurální (částečná) anestezie, kdy jste při vědomí. Pokud to váš stav po operaci dovoluje, bonding může proběhnout stejně jako v případě přirozeného porodu. V případě císařského řezu s celkovou anestezií, kdy maminka v průběhu operace spí, je miminko prvně přiloženo k prsu až po jejím probuzení na operačním sále a přijde tak o první kontakt s miminkem.
Po porodu císařským řezem může dojít k opožděnému nástupu laktace. Je velmi důležité přikládat děťátko k prsu každé 2-3 hodiny, i když se zdá, že ještě nic nepije. Tím se stimuluje tvorba a uvolňování mateřského mléka, které je tím nejlepším, co může miminko dostávat.
Po přirozeném porodu je mnohem snazší dostat se dříve zpátky do formy. Císařský řez je přece jen operace, a tudíž rekonvalescence probíhá delší čas. Je třeba cca 8 týdnů dodržovat klidovější režim bez větší zátěže. Jizva a srůsty mohou delší dobu bolet a některé polohy pro kojení dítěte mohou být kvůli hojící se jizvě problematické. Je dobré, když vám v prvních týdnech někdo pomůže. Také v porodnici musíte zůstat o pár dní déle než po přirozeném porodu.
Po porodu císařským řezem je o něco více pravděpodobné, že budete rodit císařským řezem i další děti. Není to sice podmínkou, ale je to častější. Více než 3 císařské řezy lékaři striktně nedoporučují, takže pokud plánujete více dětí, může to být problém.
Výhody císařského řezu
Výhodou pro vás i zdravotníky je, že víte přesně, kdy se miminko narodí, odpadá tedy mnoho nejistot – kdy jet do porodnice, zda vám nepraskne voda, jak bude porod probíhat atd. Samotný zákrok je velmi rychlý, většinou trvá 15 minut, vše je v rukou zkušeného zdravotnického personálu a v průběhu samotného císařského řezu nebudete cítit žádnou bolest.
Výhodou je i to, že budete mít neporušená rodidla, zatímco přirozený porod se někdy neobejde bez drobných komplikací, nástřihu nebo natržení hráze. Rovněž vám nehrozí možné problémy s drobným únikem moči, jehož pravděpodobnost porod přirozenou cestou zvyšuje.